Есть противопоказания к дисульфираму
Заболевания печени, сердца, эпилепсия — частые причины, по которым классическое кодирование невозможно. Налтрексон переносится иначе и в ряде таких случаев допустим.
Налтрексон работает иначе, чем дисульфирам: он не вызывает отравления при употреблении, а блокирует опиоидные рецепторы — алкоголь перестаёт приносить удовольствие, и тяга постепенно снижается. Применяется и при алкогольной, и при опиоидной зависимости.

30–60 минут
приезд по Астане
Лицензия МЗ РК
№ 17005388 от 30.03.2017
Мирзабаева Гулайда Торекуловна
Главный врач клиники
Отвечает за медицинскую часть
Механизм
Дисульфирам делает употребление физически невыносимым: выпил — стало плохо. Налтрексон устроен принципиально иначе. Он блокирует опиоидные рецепторы головного мозга, через которые алкоголь запускает выброс эндорфинов. Человек может выпить и не почувствовать ничего опасного — но и привычного удовольствия он тоже не получит.
Со временем это ослабляет саму тягу: мозг перестаёт связывать спиртное с наградой. Поэтому Налтрексон относят не к «карающим», а к противорецидивным средствам — он снижает риск срыва без угрозы тяжёлого отравления.
У метода есть важное ограничение: он требует полного отсутствия опиоидов в организме. При опиоидной зависимости назначение Налтрексона на фоне неочищенного организма вызывает резкую абстиненцию. Поэтому процедуре обязательно предшествует детоксикация и лабораторный контроль.
Кому подходит
Это не универсальная замена дисульфираму, а другой инструмент под другую задачу.
Заболевания печени, сердца, эпилепсия — частые причины, по которым классическое кодирование невозможно. Налтрексон переносится иначе и в ряде таких случаев допустим.
Если пациент удерживается от употребления, но постоянно борется с влечением, блокада рецепторов работает точнее, чем угроза реакции.
Налтрексон применяется в противорецидивной терапии при зависимости от опиоидов — после полной детоксикации и подтверждённого отсутствия веществ в организме.
Часть пациентов отказывается от кодирования именно из-за риска тяжёлой реакции. Здесь этого риска нет, и согласие получить проще.
Процесс
Врач уточняет вид зависимости, стаж, сопутствующие заболевания и принимаемые препараты.
Обязательное условие — отсутствие опиоидов и алкоголя в организме. При необходимости проводим детокс и лабораторный контроль.
Инъекция пролонгированного действия или имплантация под местной анестезией. Срок подбирается индивидуально.
Контрольные визиты и работа с психотерапевтом. Налтрексон снижает тягу, но навыки трезвой жизни нарабатываются отдельно.
Ключевое ограничение — наличие опиоидов в организме. Их присутствие врач исключает лабораторно до процедуры, а не со слов пациента.
Информация на странице носит справочный характер и не заменяет очной консультации врача. Схему лечения, дозировки и противопоказания определяет только врач. При неотложном состоянии звоните 103.
Команда
Наркологи, психотерапевты и средний медперсонал. Лечение проходит под наблюдением дежурного врача круглосуточно.

Главный врач, директор клиники
Возглавляет клинику Alcomed и отвечает за медицинскую часть: протоколы лечения, назначения и контроль качества помощи. Ведёт приём пациентов и курирует процедуры кодирования.

Старший специалист, администратор

Старший специалист, администратор
Частые вопросы
Другие методы
Дисульфирам в трёх формах: таблетки, гель для инъекции, имплантация. Срок до 12 месяцев.
ПодробнееВнутривенная или внутримышечная инъекция. Срок действия 6–36 месяцев, без госпитализации.
ПодробнееПсихотерапевтическое кодирование и метод Довженко. Без медикаментов, один сеанс 1,5–2 часа.
ПодробнееНе уверены, какой метод подходит? Сравнение всех методов кодирования и цены.
Помощь 24/7
Врач-нарколог оценит вид зависимости и противопоказания и скажет, какой метод в вашем случае эффективнее. Консультация анонимна.
Конфиденциально. Без постановки на наркологический учёт.